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西田茂史

夜尿症

夜尿症とは、4〜5歳以後に、少なくとも月に1回以上の夜尿(おねしょ)があるものをいいます。夜尿は5歳児で10〜15%、10歳児で7%程度にみられ、どの年齢においても男児が2〜3倍多いことが知られています。乳児期から引き続いている一次性と、一度見られなくなってから何らかのきっかけで再び見られるようになる二次性がありますが、80%以上が一次性の夜尿症です。原因としては遺伝的因子、膀胱機能及び成熟の遅れ、精神的ストレス、器質的原因などが考えられています。また、夜尿症には、大量遺尿型、排尿機能未熟型、混合型の3つのタイプがあります。夜尿症の治療の3原則は、『焦らない』『怒らない』『起こさない』です。

  1. 焦らない
    夜尿症は焦っても早く治るものではありません。義務教育が終了する頃までには、ほとんどの場合が自然に治癒しますので、のんびりしたおおらかな気持ちで、治るのを待ちましょう。
  2. 怒らない
    夜尿を叱ってしまうと、本人も気にしていますので、劣等感を助長し、自主性や意欲を減退させることになりかねません。叱るのは逆効果ですので、優しい気持ちで接して下さい。
  3. 起こさない
    夜中に起こしてトイレに行かせることは、睡眠リズムを狂わせ、本来深い眠りが持っているおしっこを濃くするホルモンの分泌の高まりや排尿機能の発達を妨げる結果になってしまいます。トイレに起こすことで、その夜おねしょをしないのは、「トイレおねしょ」といって、本当におねしょが治ったことにはなりません。

 おねしょは治ったが、神経質でびくびくしているようになったり、自信のない、暗く内向的な子どもになったなどの問題が生じることのないよう、気をつけて経過を見守ってゆく必要があります。夜尿症でお悩みのご両親は、一度、泌尿器科専門医にご相談下さい。